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2015-01-27 09:35 来源：???? 责编：???

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【CPP114】讯：福州74岁的王大爷最近确诊患上多发性骨髓瘤，住进福建医大附属第一医院。他接受了国外进口药万珂（注射用硼替佐米）的治疗，但在治疗过程中频遇烦恼。

原来，万珂由美国强生在华子公司西安杨森制药分包装，包装规格是3.5毫克/瓶，药物一旦开封需尽快使用。由于中国患者注射一次通常不需这么大的剂量，加上此药全靠自费，福州地区售价每瓶为1.365万元左右，所以医生一般要找两三名患者合用此药。

王大爷说，万珂用药至少需要四个疗程，因为药价高，找拼药者并不容易。而且，跟他搭档用药的林大娘，在第二个疗程时肺部感染了，无法按时给药，医生本来建议他单独先用，以免影响疗效，但他难以承担，只能等林大娘感染被控制住后，再一起用药。对此，王大爷颇为不解：如果包装剂量小一点，大家各用各的，互不干扰，不是方便很多吗？

针对这个问题，负责万珂福建商务销售的余经理解释说，万珂用药剂量按人的体表面积计算，目前的包装规格是针对欧美人的体格设计的，而中国人块头小，所以这种包装规格对中国患者来说显得大了些。对患者的意见，余经理表示会积极向公司反映，尽快解决这个问题。

据了解，已有外国制药公司针对中国患者的实际需求改变了药品包装规格：美国礼来公司生产的用于治疗恶性胸膜间皮瘤的药物力比泰（注射用培美曲塞），刚在我国上市时用的是500毫克的包装，后来该公司推出100毫克包装，方便了中国患者。

其实，不但是一些进口药存在包装规格不适合中国患者实际需求的问题，国产的部分药物也存在包装规格偏大的现象，给患者带来不便，有的造成浪费，甚至影响用药安全，比如服用降压药需剂量精确，但切片吃把握不准，又可能污染药品。

福建医大附属第一医院的一名医师提到，比如A型肉毒毒素针剂，被广泛用于眼科、神经科、骨科以及整形美容外科等，包装规格为100单位，国产的售价为750元左右，而一名患者一次通常用一半就够了。便宜的药如胃复安，包装规格为每瓶100粒，成人每次1-2粒，每天3次，一般消化性疾病患者服用一周左右就可停药，用量不到一半。

省食药监局一名相关负责人指出，造成这种现象的重要原因，是一些药企在向药监部门申报药品的包装剂量时，较多地考虑利润因素，没有充分与医院沟通，没有按临床一线的实际需求决定包装规格。另外，药品包装成本在整个药品中占有相当比重，同一种药品改成小剂量包装，会提高整个药品自身的成本，有的药品还得重新进行进入医保药品目录的营销，所以不少药企不愿在这方面多下功夫。

我国药品管理法规定，药品包装必须方便储存、运输和医疗使用。因此，药监部门须强化以患者为中心的服务理念，督导药企按患者的实际需求包装药品，不但可以方便患者，减轻患者用药负担，还可以防止不必要的浪费，特别是可以保障用药安全，从而更多地造福患者。

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